domingo, 16 de enero de 2011

INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL

INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL (ETS).
Las ETS pueden provocar infecciones agudas, crónicas y consecuencias graves como infertilidad, embarazo ectópico, Ca de cérvix, muerte prematura en niños y adultos.
Se pueden clasificar las ETS de distintas formas tomaremos por etiología (agente causal).
BACTERIAS:
1.       NEISERIA GONORROEAE: Causa enf. Conocida por gonorrea , los síntomas mas importantes en ambos sexos son proctitis (inflamación del recto), faringitis, exclusivamente en hombres exudado uretral (pus), epididimitis, orquitis (inflación de los conductos que llevan el esperma e inflamación de los testículos respectivamente), en mujeres se puede presentar cervicitis, salpingitis, endometritis (inflamación de ap. Reproductor femenino), infertilidad, ruptura prematura de membranas, además en recién nacidos provoca conjuntivitis y ceguera.
2.       CHLAMYDIA TRACHOMATIS: Agente causal de clamidiasis que puede causar en ambos sexos: proctitis, faringitis en hombres: uretritis no gonocócica, epididimitis, orquitis, infertilidad, en mujeres igual que la gonorrea y normalmente es asintomática, en recién nacido: conjuntivitis y neumonía.
3.       C. TRACHOMATIS (cepa L1,L2,L3): Causa linfogranuloma venéreo que causa en ambos sexos ulcera genital no dolorosa y si no se trata causa inflamación de los ganglios inguinales los cuales se revientan y sale pus o sangre.
4.       TREPONEMA PALLIDUM: agente causal de la sífilis, se presenta en 3 estadios primaria, secundaria y terciaria presentando distintos síntomas en los distintos estadios en ambos sexos: ulcera primaria no dolorosa (chancro) con adenopatía inguinal, exantema, condilomas planos, lesiones óseas, cardiovasculares y neurológicas. Exclusivamente en mujeres: aborto, muerte prenatal, parto prematuro. En recién nacido: muerte, sífilis congénita.
5.       KLEBSIELLA GRANULOMATIS: Causa el granuloma inguinal, que es una inflamación inguinal inflamaciones inguinales y ulceras en zona inguinal y anogenital.
6.       MYCOPLASMA GENITALIUM: En hombres causa exudado uretral y en mujeres vaginosis bacteriana y enfermedad pélvica inflamatoria.
7.       EREAPLASMA UREALYTICUM: Mismos síntomas que el anterior.
VIRUS.
1.       VIRUS DE LA IMNUNODEFICIENCIA HUMANA (VIH): Enfermedades asociadas a VIH: SIDA.
2.       VIRUS DEL HERPES SIMPLE TIPO 2 (VHS): Causa herpes genital en ambos sexos son lesiones vesiculares y ulceras anogenitales en el recién nacido: herpes neonatal (mortal).
3.       VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO (VPH): Verrugas genitales en hombres verrugas en pene, ano y puede causar Cáncer de pene, en mujeres verrugas vaginales, anales, en cérvix, cáncer de cérvix, vulvares, anal, y en recién nacido papiloma laríngeo.
4.       VIRUS DE LA HEPATITIS B (VHB): Hepatitis aguda, crónica, cirrosis hepática, cáncer de hígado.
5.       CITOMEGALOVIRUS (CMV): Fiebre subclinica o inespecífica, inflamación difusa de ganglios linfáticos, hepatitis.
6.       VIRUS DEL MOLUSCO CONTAGIOSO (VMC): Causa pápulas cutáneas duras, umbilicadas, genitales o generalizadas.
7.       VIRUS DEL HERPES ASOCIADO A SARCOMA DE KAPOSI (VH 8): Cáncer agresivo en personas inmunocomprometidas.
PROTOZOOS
·         TRICHOMONAS VAGINALES: Causa trichomoniasis en hombres los síntomas son uretritis no gonocócica normalmente asintomática, en mujeres con secreción vaginal abundante y espumosa, y partos prematuros, en recién nacido bajo peso al nacimiento.


PARASITOS
·         LADILLAS: causado por Pthirus pubis, piojo púbico.
·         SARNA: Causado por el sarcoptes scabies. Provoca sarna.
HONGOS
·         CANDIDA ALBICANS: Cusa candidiasis en hombres  infecciones superficiales en glande, mujeres  causa vulvovaginitis con secreción vaginal espesa y con aspecto de queso blanco, prurito e irritación.

Con estos datos podemos conformar los siguientes sindromes clínicos.
·         Ulceras genitales no vesiculares. Ulceras en pene, escroto en hombre y en mujeres ulcera en labios de la vulva vaginal, recto con adenopatías o sin ellas pueden ser las siguientes enfermedades: Sifilis, cancroide, linfogranuloma venéreo.
·         Ulceras genitales vesiculares. Ulceras en genitales acompañado con vesículas (ampollas) pensamos en herpes genital.
·         Secreción ureteral o vaginal: en hombres acompañada con o sin disuria las causas más comunes son TRICHOMONAS VAGINALES, EREAPLASMA UREALYTICUM Y MYCOPLASMA GENITALIUM. en mujeres cantidad color y olor de flujo genital puedo o no haber dolor abdominal inferior los agentes causales más comunes son candidiasis o tricomoniasis y en menor frecuencia gonocócica o clamidias.
·         Dolor abdominal inferior sobre todo en mujeres puede estas acompañada de dispareunia (dolor al tener relaciones sexuales), flujo, hipertermia a veces síndrome febril, causado más comúnmente por N. Gonorroeae, clamidias o anaerobios, usualmente es mixta.
·         Enfermedades sistémicas: algunas pueden estar acompañadas de manifestaciones genitales y otras producir síndromes muy diferentes, causada por VIH, virus de hepatitis A, B, C, gonococia diseminada, sífilis secundaria o ectoparásitos.
COMPLICACIONES.
ADULTOS: Esterilidad, enfermedad inflamatoria pélvica, embarazo ectópico, aborto, cáncer, hepatitis, SIDA, muerte prematura.
NIÑOS (transmisión madre – hijo en el embarazo o al momento del parto) sífilis congénita, neumonía, ceguera, prematuras, bajo peso al nacimiento, malformaciones, mortinato, hepatitis crónica.
Las ITS son un tema demasiado extenso y además apasionado este tema tratamos de resumir lo más posible, pero lo que debe de quedar claro y quedar como mensaje es la gran cantidad de enfermedades de transmisión sexual, y tener en cuenta que hay enfermedades aun mortales además de que son my discapacitantes y desgastantes tanto para la familia como para el enfermo, así que como mensaje final les digo EJERCE TU SEXUALIDAD DE MANERA RESPONSABLE Y USA PRESERVATIVO, ES VARATO Y EN LOS CENTROS DE SALUD SON GRATIS….